"以五色脉变揆度奇恒"出自经典医学著作《黄帝内经》,意为通过观察脉搏的五色变化,可以推断出身体健康状况的异常和奇特的脉象。
五色脉变
脉搏的颜色变化可反映人体不同的生理状态。正常的脉搏颜色应为淡青色,而当身体出现异常时,脉搏颜色会发生改变。
- 红色脉:常见于发热、炎症等热性疾病。
- 白色脉:提示有寒症、虚寒,或因气血不足而导致四肢发凉。

- 青色脉:代表寒凝,可能存在肝气郁结或血瘀。
- 黑色脉:多见于严重疾病,提示身体虚衰或危及生命。
- 黄色脉:表示湿热内蕴,或胆汁疏泄失常。
奇恒脉象
除常见的脉象外,还存在一些特殊且少见的脉象,称为奇恒脉。它们往往预示着特定的疾病或特殊的生理状态。
- 芤脉:如豆子发芽,跳动缓慢而无力,可见于虛证。
- 石脉:坚硬如石,难以按动,预示血瘀或气滞。
- 革脉:表面光滑如革,多见于热病的后期。
- 促脉:脉率极快且难按,暗示病情危急。
- 结脉:一停一跳,气血不通畅,常见于心血管疾病。
- 虚脉:脉搏细弱无力,如同游丝,代表气血虚亏。
- 实脉:脉搏跳动有力而坚实,提示气血充盛或外邪侵袭。
- 迟脉:脉率明显慢于正常,可能存在寒凝或心阳虚。
- 数脉:脉率明显高于正常,多见于热性疾病或情志激动。
临床意义
通过观察五色脉变和奇恒脉象,医生可以初步诊断多种疾病,包括:
- 内科疾病:感冒发烧、肺炎、心脏病、肝炎、脾虚。
- 妇科疾病:月经不调、闭经、痛经、产后虚损。
- 儿科疾病:小儿发热、腹痛、咳嗽、消化不良。
- 其他疾病:肿瘤、糖尿病、肾病、精神疾病等。
注意事项
脉诊需要一定的临床经验和技巧,初学者应在专业医生的指导下进行。脉象受多种因素影响,如性别、年龄、体质、饮食等。在判断疾病时,要结合其他临床检查和症状综合分析。